Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día según lo indica el propio sujeto o la observación realizada por otros. En los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritable.
Disminución
acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las
actividades.
Pérdida
importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso.
Insomnio
o hipersomnia.
Agitación
o enlentecimiento psicomotores.
Fatiga
o pérdida de energía casi cada día.
Sentimientos
de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados.
Disminución
de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión.
Pensamientos
recurrentes de muerte, ideación suicida recurrente sin un plan específico o una
tentativa de suicidio o un plan específico para suicidarse.
EPIDEMIOLOGÍA
ResponderEliminarLos resultados de la ENEP señalan que 9.2% de los mexicanos sufrieron un trastorno afectivo en algún momento de su vida y 4.8% en los doce meses previos al estudio. La depresión ocurre con mayor frecuencia entre las mujeres (10.4%) que entre los hombres (5.4%).5 Las prevalencias observadas en los EUA, Europa y Brasil son más elevadas ya que más de 15% de la población ha padecido depresión mayor alguna vez en la vida y más de 6% durante el año anterior. En países como Colombia y Chile, la situación es muy similar a la de México.
Una de las mejores fuentes de información actualmente disponibles acerca de la depresión en México es la Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica, también conocida como la Encuesta Nacional de Comorbilidad en México, realizada entre 2001 y 2002.1 Se trata de una encuesta con una muestra probabilística y representativa de la población urbana entre 18 y 65 años de edad, que incluyó a 5 782 participantes.
Los datos se recolectaron por medio del Composite International Diagnostic Interview Schedule (CIDI-Versión 3.0), en entrevistas estandarizadas y que se realizaron cara a cara por personal entrenado específicamente para ello y con auxilio de tecnología computarizada. El CIDI operacionaliza las definiciones del ICD-104 y del DSM-IV5 para los trastornos psiquiátricos más frecuentes, y cuenta con características psicométricas aceptables. De acuerdo con la información que se obtuvo en esta encuesta, 9.2% de la población ha tenido un trastorno depresivo en la vida; y según señalan Kessler et al., una de cada cinco personas llegará a cursar algún trastorno antes de cumplir 75 años (p=20.4%, error estándar, ee= 1.7).
La encuesta con adultos permitió estimar que la tasa de 1Prevalencia anual de depresión en México fue de 4.8% entre la población general de 18 a 65 años (IC 95%=4.0-5.6), solamente superada por los trastornos de ansiedad, con una prevalencia anual de 6.8% (IC 95%=5.6-7.9).
Un estudio en cuatro ciudades mexicanas, en el que se usó el CIDI, estimó que una de cada ocho personas (12.8%) padece trastornos depresivos, y que cerca de la mitad los presentó en el último año (6.1%). Se encontró que el sexo, la edad y el nivel educativo se asocian con la prevalencia de depresión en el «último año».
En México, como en el resto del mundo, las cohortes más jóvenes padecen tasas mayores. De hecho, al menos la mitad de los casos de trastornos mentales ocurren antes de que las personas cumplan 21 años.
Bibliografìa: Salud Pública Méx 2013; Vol. 55(1). Pp74-80 Shoshana Berenzon, D en Psic, María Asunción Lara, D en CS,Rebeca Robles, D en Psic, María Elena Medina-Mora, D en Psic. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz México. DF. México.
Salud Mental 2012;Pp3-11 Fernando A. Wagner, Catalina González-Forteza,Sergio Sánchez-García,Carmen García-Peña,Joseph J. Gallo. Enfocando la depresión como problema de salud pública en México
ETIOLOGÍA
ResponderEliminarLa depresión puede darse por un sin número de razón, ya sea por la muerte un familiar muy cercano, por alguna enfermedad, a consecuencia de un divorcio, de un accidente, por alcoholismo p drogadicción etc.
Cualquier persona corre con el mismo riego de padecer depresión? Dando respuesta a esta pregunta es no, hay personas más susceptibles que otras.
Las mujeres han mostrado una mayor vulnerabilidad, cuando han perdido a su madre siendo aún niñas o cuando tienen tres o más niños a su cuidado, cuando no tiene una relación sentimental estable, o cuando necesitando un trabajo, no lo tienen.
En la causa clínica de la depresión se cree que tiene amplia relación en un desequilibrio en los neurotransmisores que estimulan el cerebro .Mucha o poca concentración de estas sustancias. Entre ellos noradrenalina y serotonina pueden desencadenar la depresión.
Principales causas de la depresión.
a) Primarias
Bioquímicas cerebrales: Es la teoría más popular. Y postula que un déficit relativo o absoluto de las concentraciones de serotonina, noradrenalina y dopamina es la causa de la depresión mientras que excesos de ellos producen manía.
Neuroendocrinos: Algunos síntomas del síndrome clínico con trastornos del humor, disminución de la líbido trastornos del sueño, del apetito y de la actividad autonómica sugieren disfunción del hipotálamo.
Fisiológicos: Un hallazgo importante y común en los pacientes deprimidos en los que se les realiza la EGG es la disminución de los movimientos oculares rápidos (MOR O REM) por las siglas en inglés.
Genético y familiares: Estudio en familiares han revelado relación entre la depresión y la herencia. El trastorno depresivo mayor es mas de 1,3,5 veces es más común en familiares biológicos de primer grado de personas que lo sufren, que en la población general.
Factores psicológicos: Algunos autores sugieren que en la depresión principalmente las de menor intensidad, la presencia de factores psicogenéticos tienen mayor importancia, se cree que la depresión es producto de un pensamiento distorsionado que produce una visión negativa de sí mismo.
b) Secundarias:
Drogas: Más de 200 medicamentos se han relacionado con la depresión, la gran mayoría de ellos de forma ocasional y unos pocos con mayor frecuencia. Entre ellos AINES (Indometicona, fenocetina, fenilbutazona). Antibióticos (ciclocerina. Griseoofulvina, sulfas, isoniazida). Hipotensores (clonidina, metildopa, propanolol, reserpina, bloqueadores del canal de calcio). Antipsicóticos, drogas cardiacas, corticoesteroides y ACTH.
Enfermedades orgánicas: Cualquier enfermedad especialmente las graves pueden causar depresión como reacción psicológica, pero algunas enfermedades se relacionan con mayor frecuencia; Alzheimer, Parkinson, Huntington, epilepsias, esclerosis múltiple, hipotiroidismo, trastornos de calcio, feocromocitoma, cáncer de páncreas , infarto al miocardio, porfirina.
Enfermedades infecciosas: Hepatitis, brucelosis, influenza.
Enfermedades psiquiátricas: La esquizofrenia y en trastorno esquizofrénico pueden producir cuadros depresivos.
Otras de las causas que son muy comunes también son problemas económicos y problemas familiares tales como violencia intrafamiliar, divorcios, problemas escolares como el bullyng, etc.